Prvá pomoc pri úraze elektrickým prúdom
Elektrický prúd môže spôsobiť u človeka :
bezvedomie
zastavenie dýchania
zastavenie obehu
vnútorné a vonkajšie popáleniny

Poznámka : elektrický prúd môže spôsobiť vážne poškodenie vnútorných tkanív, ktoré nemusí byť hneď evidentné, preto postihnutého treba vždy vyšetriť v nemocnici.
Striedavý elektrický prúd spôsobuje :
tetanický spazmus svalstva, ktorý môže spôsobiť zlomeniny dlhých kostí a aj chrbtice
spastické zovretie prstov pri chytení vodiča pod striedavým napätím, ktoré neumožní pustenie vodiča z ruky
 
Prvá pomoc :
musíme sa presvedčiť, či postihnutý nie je ešte v kontakte s vodičom pod napätím - alebo iným zdrojom napätia ( kontakt so spotrebičom ) - BUĎTE MAXIMÁLNE OPATRNÍ!
Ak áno, potom treba čo najskôr vypnúť elektrický prúd - najrýchlejší spôsob je vytiahnutie elektrickej šnúry zo zásuvky, alebo vypnutie poistiek, resp. vhodným spôsobom oddeliť vodič od postihnutého - spôsob záleží od veľkosti napätia : drevená palica - napr. metla s drevenou rúčkou, drevená stolička, dostatočne hrubé gumené rukavice.
Poznámka : kovové veci a voda je dobrý vodič, preto na odtiahnutie postihnutého od zdroja el. prúdu nikdy nepoužívame kovové a mokré predmety.
Ak po ruke nemáme nič, potom odťahujeme postihnutého za suchý voľný kus odevu.
pri zastavení dýchania poskytneme postihnutému umelé dýchanie z pľúc do pľúc
pri zastavení obehu poskytneme postihnutému nepriamu masáž srdca
ak je postihnutý v bezvedomí, prvú pomoc poskytujeme ako každému postihnutému v stave bezvedomia
Pacienti v bezvedomí bez zastavenia krvného obehu vyžadujú sledovanie dýchania a prípadne podporné dýchanie.
vstup a výstup elektrického prúdu na povrchu tela urobí dve popáleniny, treba ich sterilne prikryť a obviazať
pri postihnutom pri vedomí aplikujeme protišokové opatrenia
okamžite zabezpečíme RZP-rýchlu zdravotnú pomoc

Popáleniny
 

Stupeň popálenia 

Popáleniny I. stupňa: poranená je len vrchná vrstva kože.
Príznaky: koža je začervenaná, postihnutý pociťuje pálčivú bolesť v mieste popálenia.

Popáleniny II. stupňa: poranenie je hlbšie - poškodené je už aj podkožie.
Príznaky: prudká pálčivá bolesť, koža je červená a zvlhnutá, pľuzgiere sa môžu objaviť niekedy až po niekoľkých hodinách.
Riziko: strata plazmy - riziko šoku a hrozí infekcia.

 

Popáleniny III. stupňa: koža a podkožie je zničené a môžu byť poškodené aj svaly a kosti, koža môže byť sivá alebo sčernená.
Príznaky: tento stupeň popálenín väčšinou nebolí, nakoľko nervové zakončenia sú zničené.
Riziko: strata plazmy - riziko šoku je veľmi veľké od 10%-ho postihnutia povrchu tela a riziko infekcia je pomerne veľké.
Poznámka:

Neodstraňujeme odev a priškvŕknuté iné látky z popálenej plochy.

Ak je popálenie  na viac ako 15% povrchu tela, hrozí postihnutému šok zo straty plazmy, t.j. hypovolemický šok (stupeň popálenia tu nerozhoduje).

Postup pri poskytovaní pomoci

Urýchlene je potrebné ochladiť popálenú časť tela (ak sa do 30 minút urobí ochladenie postihnutej časti tela, zníži sa závažnosť popálenín) : prúdom čistej studenej vody, ponorením do čistej studenej vody. Ochladzujeme popálenú časť dostatočne dlho, aby sme hĺbkovo ochladili popálenú plochu, takto zmenšíme hĺbku poškodenia tkaniva a zmiernime bolesť (ak sa nedá popálená plocha ponoriť do čistej studenej vody alebo držať pod tečúcou vodou, potom čistý kus látky namočíme do studenej vody a priložíme na postihnuté miesto - môžeme si pripraviť ešte druhý kus látky a niekoľkokrát studený obklad vymeníme)
Poznámka: neochladzujeme rozsiahle popáleniny, popáleniny tretieho stupňa a popáleniny so strhnutými pľuzgiermi
Ak je popálenina je menšia ako 10% celkovej plochy tela  na ochladenie použijeme čistý uterák namočený v čistej studenej vode
Ak je popálenina je väčšia ako 10% celkovej plochy tela  použijeme čistý uterák, aby sme zabránili strate tepla

Z postihnutej časti odstránime tesné predmety  ako napr. hodinky, prstene, náramky a pod., nakoľko poranená časť opuchne a tesné predmety by priškrtili danú časť tela, resp. neskoršie odstraňovanie napr. prsteňa je komplikované

Po ochladení sterilne prikryjeme popálenú plochu - obväzom alebo čistým kusom látky: vreckovkou, plachtou, čistým tričkom a pod.
Poznámka: popálenej plochy sa nedotýkame, nazasýpame ju, nevtierame masť

Zabezpečíme protišokové opatrenia.

Vodu podávame postihnutým, ktorí sú pri úplnom vedomí, nevracajú - a nemajú nutkanie na vracanie, nemajú poranenia brucha, hlavy, zlomeniny dlhých kostí, resp. otvorené zlomeniny - ošetrenie v celkovej anestézii - postihnutý musí byť na lačno
Poznámka: vodu podávame vlažnú a ak máme kuchynskú soľ, tak na 1 liter vody dáme jednu zarovnanú čajovú lyžičku soli. Vodu podávame postupne: dospelým 0,1 litra/po 15 minútach, u detí 0,05 litra /po 15 minútach

              Postihnutému, ktorému nemôžeme podať vodu, vlhčíme pery a jazyk studenou vodou. 

Protišokové opatrenia
Príznaky šoku:
koža je studená a spotená,
postihnutý je nepokojný, trpí úzkosťou, je apatický, je ospalý - môže zívať,
postihnutý môže cítiť nevoľnosť, môže vracať,
postihnutý je bledý alebo sivkastý,
rýchly a zle hmatateľný pulz,
plytké a zrýchlené dýchanie,
silný pocit smädu,
postihnutý môže byť v bezvedomí, resp. môže upadnúť do bezvedomia.
Hlavný cieľ prvej pomoci je v zabezpečení prekrvenia hlavy (mozgu), srdca a pľúc postihnutého. Súčasne zabezpečíme rýchly prevoz do nemocnice - čo najskôr voláme RZP!
 Postup:
postihnutého sa snažíme upokojiť: pekné a milé slová urobia veľa (ľudský prístup),
zabezpečíme postihnutému pokojné prostredie - postihnutým hýbeme čo najmenej (pozor na možné poranenie chrbtice),
postihnutému zabezpečíme dostatočné teplo: postihnutého prikryjeme (zabalíme) hliníkovou fóliou, dekou a pod.., Postihnutého izolujeme aj od zeme, napr. dekou, uterákmi, bundou a pod..,
zabezpečíme protišokovú polohu, viď. nižšie. Hlavu postihnutého otočíme nabok, čím znížime riziko vdýchnutia vývratkov. Ak hrozí vracanie, postihnutého uložíme do stabilizovanej polohy na boku. Nohy sa dvihnúť dajú čiastočne aj v tejto polohe.
v prípade veľkej straty krvi (hlava, chrbtica a dolné končatiny nie sú poranené) postihnutého uložíme do autotransfúznej polohy, viď. nižšie. Hlavu postihnutého otočíme nabok, čím znížime riziko vdýchnutia vývratkov. Ak hrozí vracanie, postihnutého uložíme do stabilizovanej polohy na boku. Nohy sa dvihnúť dajú čiastočne aj v tejto polohe.
stav postihnutého kontrolujeme nepretržite do príchodu RZP - sledujeme pulz, dýchanie, stav vedomia,
v prípade nutnosti resuscitujeme,
postihnutému nepodávame tekutiny, potravu, postihnutý nesmie fajčiť.
Tekutiny nepodávame:
pri príznakoch šoku,
pri podozrení poranenia brucha,
pri poranení hlavy,
pri poraneniach, ktoré si vyžadujú ošetrenie v celkovej anestézii (ťažké celkové poranenia, otvorené zlomeniny, zlomeniny dlhých kostí a pod.),
postihnutým, ktorí vracajú alebo majú nutkanie na vracanie,
postihnutým, ktorí nie sú pri plnom vedomí a postihnutým, ktorí môžu upadnúť do bezvedomia,
Takýmto postihnutým vlhčíme pery a jazyk studenou vodou pri silnom pocite smädu.
 
Protišoková poloha:
poloha v ľahu na chrbte s podloženými nohami do výšky 30 až 40 cm
na podloženie nôh poslúži stolička (hranu stoličky opatríme napr. uterákom), batoh, knihy a pod.
Autotransfúzna poloha - v prípade veľkej straty krvi:
poloha v ľahu na chrbte s vysoko zdvihnutými nohami, nohy s trupom zvierajú uhol okolo 110 stupňov
UPOZORNENIE:
hlava, chrbtica a dolné končatiny nesmú byť poranené, ak postihnutého chceme uložiť do autotransfúznej polohy
nohy postihnutého oprieme o stenu, strom, auto, poprípade ich pridržíme my

Umelé dýchanie
uvoľníme dýchacie cesty - je potrebné zachovať dostatočný záklon hlavy : dosiahneme ho tak, že (záleží z ktorej strany postihnutého sa nachádzame) ľavú ruku dáme pod šiju postihnutého a budeme mierne tlačiť hore a pravú ruku si dáme na čelo postihnutého a tlačíme hlavu dozadu - k ľavej ruke.
postihnutý musí mať naširoko otvorené ústa-: to sme si zabezpečili pri vysunutí sánky, ak by ústa predsa len neboli dostatočne otvorené, potom ich treba naširoko otvoriť, zhlboka sa nadýchneme a palcom a ukazovákom pravej ruky stlačíme nosový otvor postihnutého, potom prekryjeme svojimi ústami ústa postihnutého tak, aby medzi ústami nemohol unikať vzduch pri našom výdychu
vydýchneme vzduch do úst postihnutého - umelý vdych robíme plynulo a nie príliš prudko (vzduch by sa dostával aj do žalúdka a hrozilo by zvracanie postihnutého): počas umelého vdychu do postihnutého už pozorujeme hrudník postihnutého, či sa dvíha, ak áno, tak vzduch preniká do pľúc, ak nie, tak potom dýchacie cesty sú nepriechodné, a preto: skontrolujeme záklon hlavy, vysunieme opäť sánku a skúsime umelý vdych a pozorujeme hrudník - ak ani teraz sa nedvíha, tak musíme zrealizovať výkony na vybratie cudzieho predmetu z horných dýchacích ciest
oddelíme ústa a našu hlavu si dáme trošku vyššie - aby sme mohli ďalej sledovať hrudník postihnutého, uvoľníme súbežne stlačený nosový otvor a necháme postihnutého pasívne vydýchnuť. Zatiaľ sa opäť zhlboka nadýchneme k ďalšiemu umelému vdychu. Počas výdychu postihnutého pozorujeme jeho hrudník, ak klesá, tak postihnutý vydychuje a vzduch z jeho pľúc voľne uniká
udržujeme frekvenciu 12 dychov za minútu.

 

Požiarna ochrana

 

Tri predpoklady k vzniku horenia:

- prítomnosť kyslíka

- zápalná teplota

- prítomnosť horľavej látky

 

Ručné hasiace prístroje:

 

- vodný                (skupina A)        -halónový( tetrachlórový)       (skupiny B,C)
- práškový           (skupiny A,B,C,D,E) -penový                                  (skupina A)
- snehový(CO)      (skupiny B,C,E)

              

 

práškový  Práškové

  P6 Pa
- naplnený hasiacim práškom o hmotnosti 6kg
- používa sa na hasenie požiarov tried A,B,C
- pracuje v teplotnom funkčnom rozsahu od -20°C do +60°C

 vodný Vodné

 V 6 l a V 9 l
- vysoký hasiaci výkon vďaka špeciálnej patentovanej rozprašovacej tryske
- sériová mrazuvzdornosť do -20°C
- sériovo vybavený manometrom a kontrolným ventilom
- nádoba je dlhodobo chránená voči korózii 1 mm hrubou polyetylénovou vrstvou

 snehový Snehové

 S 9
- naplnený 5kg CO2
- na hasenie požiarov látok požiarnej triedy B,C do 110 kV pri dodržaní bezpečnej vzdialenosti
- prístroj pracuje v teplotnom funkčnom rozsahu od -20°C do +60°C

 

 Delenie horľavých látok na skupiny horľavosti:

- A: organické látky    (drevo, papier slama....)

- B: kvapalné horľavé látky    (benzín, benzén, olej, tuky ...)

- C: plynné horľavé látky    (metán, propán, vodík, ... )

- D: ľahké horľavé kovy (hliník, horčík, ...)

- E: horľavé látky A až D v spojení s elektrickým prúdom

 

Komu hlásiť požiar:

- zboru požiarnej ochrany - ohlasovni požiaru

- povereným osobám pracujúcich na príslušnom pracovisku

- v prípade, že dôjde k zatopeniu elektrických rozvodov - príslušnému rozvodnému energetickému podniku

Pred vypnutím elektrického prúdu v mieste vzniku požiaru treba si preveriť, či sa nevypli:

- zariadenia, ktoré by mohli havarovať

- núdzové resp. evakuačné osvetlenie

- zariadenia ktoré slúžia na evakuáciu osôb (výťahy)

- požiarne čerpadlá

 

Pri hasení elektrického zariadenia sa musí postupovať tak, aby sa predovšetkým zabezpečila ochrana všetkých osôb. Tak ako pracovníkov zabezpečujúcich záchranné práce, ako aj ostatných, pred úrazom elektrickým prúdom. Dosiahne sa to vypnutím elektrických zariadení, resp. ich častí, okrem tých, ktoré musia byť zapnuté (núdzové osvetlenie). 

Pred začatím týchto prác sa musí zistiť, kde sú silové transformátory a rozvádzače, aby sa zabránilo šíreniu požiaru k nim a zatekaniu vody. Zakázané je hasiť súvislým prúdom vody na menšiu vzdialenosť ako 30 m.